인도가 정신 건강 관리의 글로벌 표준을 지연함에 따라 정부 원격 건강 이니셔티브가 강화되고 있습니다.

인도는 전 세계 정신 건강 관리의 표준보다 훨씬 낮으며 수백만 명의 사람들이 상담에 대한 접근성이 부족합니다. 그러나 원격 건강 프로그램은 특히 원격 지역에서 필요한 치료를 제공하는 것으로 점점 더 많이 인정되고 있습니다.

Tele-Manas는 20 개 이상의 언어로 정신 건강 서비스를 제공하는 무료 24/7 헬프 라인입니다. 전국에 53 개의 운영 센터가있는이 이니셔티브는 이러한 서비스를 더 넓은 건강 시스템에 통합하려는 인도의 노력의 일부입니다.

2022 년 10 월 인도 정부가 시작한 이래 Tele-Manas는 정신 건강 서비스가 부족한 빈곤 한 주에서 180 만 건 이상의 전화를 처리했습니다.

약 1 억 5 천만 명의 인디언이 정신 건강 서비스가 필요하지만 약 3 천만 명만이 낙인, 격리 및 시설과 간병인의 심각한 부족으로 인해 치료를 받고 있습니다.

14 억 명이 넘는 인구에도 불구 하고이 나라는 100,000 명당 0.93 명에 불과하며, 세계 보건기구 (World Health Organization)보다 10 만 명당 3 명보다 훨씬 낮습니다.

대부분의 정신과 의사는 도시 지역을 기반으로하며 농촌 정신 건강은 심각하게 무시됩니다.

정신 건강 및 신경 과학 연구소의 정신과 의사 인 Praveen Raj는“인도 농촌에서는 정신 질환이 신화와 미신에 갇혀 있습니다. 정신 건강 상태는 당뇨병이나 심장병과 마찬가지로 의학적 장애라는 생각은 널리 받아 들여지지 않습니다.

Raj 박사는 58 세의 농부와의 만남에 대해 설명했다. 2023 년 12 월에 제작 된 첫 번째 전화는 고통과 분노로 가득 차 있다고 Raj 박사는 회상했다.

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카르 나 타카 (Karnataka) 남부의 라이 르 (Raichur) 지역에있는 마을의 변두리에 살면서 농부는 그의 마을 사람들에 의해 배척 당했으며, 그의 가족은 저주를 받았다고 믿었다.

그의 딸의 정신 분열증, 아내의 실명 및 정신 질환과의 투쟁은 그것들을 추방으로 바꿨습니다. 그들의 상태를 둘러싼 낙인은 깊게 달렸다. 마을 사람들은 그들의 고통이 과거의 죄나 다른 사람들에게 퍼질 수있는 초자연적 저주의 결과라고 믿었다.

어느 날, 도움을 받기 위해 필사적으로, 농부는 장애 연금을 신청하기 위해 지방 정부 사무소에 갔다. 공무원들에 의해 무시 된 그는 그곳의 사람들에게 소리를 지르기 시작하면서 통행인의 관심을 끌기 시작했다. 그의 고통을보고, 개인은 전화로 통행료가없는 Tele-Manas 헬프 라인에 전화를 걸어 농부에게 건네주었습니다.

방갈로르에있는 Nimhans의 정신과 교수 인 Naveen C. Kumar는“Tele-Manas의 초점은 오랫동안 간과 된 취약하고 소외된 인구에 도달하는 것입니다. Kumar 박사는“사회 경제적 지위에 관계없이 정신 건강 서비스에 대한 공평한 접근을 보장하여 재정적 장벽을 없애고 정신 건강 서비스에 대한 공평한 접근을 보장합니다.

농부의 경우, 정신 건강 관리는이 지역에서 거의 존재하지 않았으며, 가장 가까운 일반 건강 센터는 50km 떨어진 곳에서 거의 400km 떨어진 가장 가까운 정신 건강 시설입니다.

농부를 대신하여 한 번의 전화는 텔레 마나스 팀이 낙인에 도전 할뿐만 아니라 농부에게 의료 서비스를 제공 할뿐만 아니라 가족을 마을로 통합하도록 돕기 위해 1 년 동안 노력했습니다.

Raj 박사는“처음에는 우리를 의심했다. “그는 정신 건강 질환을 앓고 있다고 믿지 않았다. 그러나 우리는 계속해서 그와 함께 신뢰를 구축하고 장애 연금을 받았다는 것을 확인했다.”

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그 재정 지원은 농부의 Tele-Manas에 대한 신뢰의 전환점이되었습니다. Raj 박사는“우리가 실제로 도울 수 있다는 것을 알았을 때, 그는 열기 시작했다.

“그것은 단지 농부의 정신 건강을 치료하는 것이 아니라 사회적 인식을 바꾸는 것이 었습니다.”

쿠마르 박사는 버튼 클릭으로 사람들을 전문적인 도움에 연결할 수있게되면 정신 건강 서비스에 대한 물류 제약이 크게 줄어들 었다고 말했다. “우리는 지원이 즉각적이고 반응이 좋으며 환자 중심적인 시스템을 만들었습니다.”

대부분의 문의에는 불안, 수면 장애 및 스트레스 관련 상태와 같은 일반적인 심리적 문제가 포함됩니다. Raj 박사는“그러나 일부는 헬프 라인이 삶과 죽음의 차이를 의미했습니다.

라자스탄 코타에있는 학생 인 18 세의 Dhyuti는 인도의 전국 선사 입학 시험의 압력으로 어려움을 겪었습니다. 그녀의 호스텔 방과 자살 생각과 싸우면서 그녀는 코칭 센터의 게시판에서 Tele-Manas 헬프 라인 번호를 발견하고 전화하기로 결정했습니다.

Dhyuti는“스트레스와 실패에 대한 두려움에 압도당했습니다. Globe and Mail은 낙인에 대한 두려움 때문에 Dhyuti를 그녀의 이름으로 식별하고 있습니다.

Raj 박사는 심리학자가 거의 3 시간 동안 그녀와 거의 3 시간 동안 전화를 걸어 그녀를 개방하는 데 도움이되지 않는 접근 방식을 사용했다고 말했다. “그녀는 점차적으로 그녀의 행방을 공유하여 응급 개입을 조정할 수있었습니다.”

당국은 Jharkhand의 동부 주에있는 그녀의 가족에게 개입하여 손을 내밀었다. Raj 박사는“우리는 그녀가 필요한 지원을 받기 위해 모든 단계에서 적극적으로 참여했습니다.

광범위한 인식 이니셔티브의 일환으로 인도 전역의 교육 기관은 통지 이사회에 Tele-Manas 헬프 라인 번호를 전시하도록 지시 받았습니다.

2017 년 정신 건강 관리법은 법적 권리로서 서비스에 대한 접근을 보장하지만 보건 및 가족 복지부의 성명서에 따르면 재무 및 물류 제약으로 인해 구현이 지연되었습니다.

인구의 거의 60 %가 하루에 3.10 달러 미만으로 살아남 았으므로 경제성은 여전히 주요 장벽으로 남아 있다고 밝혔다.

원격 건강 관리 및 대중의 인식에 대한 투자가 증가함에 따라 전문가들은 다른 질병을 돌보는 것만 큼 도움을 청하기를 희망한다고 말합니다.

농부가 Raj 박사에게 몇 년 만에 처음으로 누군가가 듣고있는 것처럼 느꼈다.